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TL;DR Le mononucléotide de nicotinamide (NMN) a été bien toléré par des adultes en bonne santé lors d’essais cliniques, à des doses comprises entre environ 250 mg et 1 250 mg par jour. Les effets secondaires signalés sont rares et généralement bénins, tels que des troubles digestifs ou des maux de tête. Les données à long terme restent encore limitées. Au Royaume-Uni, le NMN est commercialisé en tant que complément alimentaire et non en tant que médicament autorisé. Si vous prenez des médicaments sur ordonnance, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, ou si vous souffrez d’une affection médicale, consultez d’abord votre médecin traitant. |
Que signifie « sans danger » pour le NMN en tant que complément alimentaire au Royaume-Uni ?
La plupart des personnes qui se demandent si le NMN est sans danger souhaitent obtenir deux réponses : quels sont les résultats des essais cliniques, et y a-t-il des éléments liés à leur propre état de santé qui pourraient modifier la donne ? Ce guide aborde ces deux aspects, en commençant par ce que le terme « sans danger » peut et ne peut pas signifier dans le contexte d'un complément alimentaire.
Le NMN est un précurseur du nicotinamide-adénine-dinucléotide (NAD+), une coenzyme utilisée par toutes les cellules pour la production d’énergie et la réparation de l’ADN.[1] Au Royaume-Uni, le NMN est commercialisé en tant que complément alimentaire et non en tant que médicament autorisé ; il n’est donc pas soumis à la procédure d’autorisation de mise sur le marché applicable aux médicaments. Notre guide sur NMN et le NAD+ explique son fonctionnement.
Ainsi, lorsque cet article indique que le NMN est « bien toléré », cela revêt une signification précise : dans les essais cliniques publiés à ce jour, aux doses et sur les durées étudiées, les chercheurs n’ont pas observé de tendance à des effets indésirables graves. Cela ne signifie pas pour autant que la sécurité du NMN soit prouvée pour tout le monde, à toutes les doses et à vie. Votre état de santé, la dose que vous prenez et la qualité de votre produit sont autant de facteurs qui déterminent la réponse.
Ce que révèlent les essais cliniques menés chez l'homme concernant le NMN
Les données relatives à la sécurité du NMN chez l'homme proviennent d'un nombre croissant d'essais cliniques à petite échelle. Dans l'ensemble de ces essais, le NMN a été bien toléré aux doses testées, sans modification grave des marqueurs sanguins utilisés par les chercheurs pour détecter d'éventuels effets indésirables :
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Type d'étude |
Doses étudiées |
La durée |
Quels éléments ont fait l'objet d'un suivi ? |
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Études à dose unique |
Jusqu'à 500 mg |
Une dose, à prendre pendant plusieurs heures |
Analyse biochimique sanguine, marqueurs hépatiques et rénaux, fréquence cardiaque et tension artérielle |
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Études à doses répétées |
Entre 250 mg et 1 250 mg par jour environ |
En général, entre 4 et 12 semaines |
Enzymes hépatiques (ALT, AST), fonction rénale (créatinine sérique), tension artérielle, numération globulaire et lipides |
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Études menées chez les personnes âgées |
Généralement 250 mg par jour |
Jusqu'à environ 12 semaines |
La fonction musculaire, parallèlement aux marqueurs standard de sécurité hématologique[2] |
Dans l'ensemble de ces études, les marqueurs sont restés dans les limites des intervalles de référence normaux et les effets indésirables signalés ont été rares et bénins.
Les limites des éléments de preuve dont on dispose à ce jour
Il convient toutefois de faire une mise en garde concernant l'échelle. La plupart des essais cliniques sur le NMN ont recruté un nombre de participants relativement faible, loin des milliers, et se sont déroulés sur quelques semaines ou quelques mois, et non sur plusieurs années. Cela suffit pour démontrer que le NMN est bien toléré à court et moyen terme. En revanche, cela ne suffit pas pour exclure des effets rares, ou des effets qui n'apparaissent qu'après des années d'utilisation quotidienne.
Des études à plus long terme sont en cours. En attendant leurs résultats, respectez la fourchette de doses étudiée et faites le point de temps à autre sur votre traitement avec votre médecin traitant.
Il convient également de préciser que le NMN est un complément alimentaire largement consommé depuis des années, sans qu'aucun problème n'ait été signalé.
Effets secondaires possibles du NMN
La plupart des participants aux essais cliniques sur le NMN ne signalent aucun effet secondaire.[3] Lorsque des effets sont signalés, ils sont généralement légers et de courte durée, et disparaissent souvent dès que la dose est réduite ou que le traitement est arrêté. Voici les effets les plus fréquemment mentionnés :
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Effet |
Fréquence des signalements |
Quand cela a tendance à se produire |
Que faire ? |
|---|---|---|---|
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Troubles digestifs (nausées, ballonnements, selles molles) |
Occasionnel |
Plus fréquemment à des doses plus élevées |
À prendre pendant les repas ou à réduire la posologie |
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Maux de tête |
Peu fréquent |
Au cours des premiers jours d'utilisation |
Cela disparaît généralement ; réduire la dose si les symptômes persistent |
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Bouffées de chaleur ou sensation de chaleur cutanée |
Rare |
Beaucoup moins associé au NMN qu'à la niacine (acide nicotinique) |
Si cela persiste, consultez votre médecin traitant. |
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Fatigue |
Occasionnel |
Tôt dans la journée, ou en fin de journée |
Prenez votre dose le matin et envisagez d'ajouter du TMG ou d'autres compléments alimentaires contenant des donneurs de groupes. |
Si un effet indésirable persiste, arrêtez de prendre du NMN et consultez votre médecin traitant ou votre pharmacien. Notre guide de posologie du NMN explique comment commencer par une dose prudente, puis l'augmenter progressivement.
Le NMN peut-il provoquer de la fatigue ?
Une petite partie des personnes se sentent fatiguées plutôt que pleines d'énergie lorsqu'elles commencent à prendre du NMN. Il n'existe pas d'explication faisant l'unanimité, mais trois facteurs concrets méritent d'être pris en compte : la prise en fin de journée peut perturber le sommeil, une dose initiale élevée peut provoquer un sentiment de malaise chez certaines personnes pendant la phase d'adaptation, et un produit altéré peut contenir moins de NMN que ce qu'indique l'étiquette.
Le NMN peut épuiser les donneurs de méthyle ; il a été démontré qu'une supplémentation en TMG permettait de compenser cet effet.
Essayez de prendre une dose plus faible le matin, et consultez votre médecin traitant si la fatigue persiste. Notre guide présente les recherches sur le NMN et l'énergie.
Qui devrait consulter un médecin avant de prendre du NMN ?
Le NMN a été bien toléré par des adultes en bonne santé lors d'essais cliniques, mais ces essais ne prennent pas en compte bon nombre des personnes les plus susceptibles de se poser cette question.[4] Si l'une des situations ci-dessous s'applique à vous, consultez votre médecin généraliste ou un spécialiste avant de commencer le traitement.
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Si c'est votre cas |
Pourquoi vérifier d'abord ? |
À qui s'adresser ? |
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Vous prenez des médicaments sur ordonnance |
Les données sur les interactions sont limitées, et le NAD+ intervient dans de nombreux processus métaboliques |
Votre médecin généraliste ou votre pharmacien |
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Vous souffrez d’une affection chronique, telle qu’une maladie hépatique, rénale ou auto-immune |
Les personnes atteintes de ces pathologies n'ont pas été suffisamment représentées dans les essais cliniques sur le NMN |
Votre médecin généraliste ou votre spécialiste |
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Vous êtes enceinte ou vous allaitez |
Il n'existe aucune donnée relative à la sécurité d'emploi du NMN pendant la grossesse ou l'allaitement ; son utilisation n'est donc pas recommandée. |
Votre médecin généraliste ou votre sage-femme |
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Tu as moins de 18 ans |
Les essais cliniques n'ayant été menés que chez des adultes, le NMN n'est pas recommandé chez les enfants ou les adolescents. |
Votre médecin généraliste |
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Vous allez bientôt subir une intervention chirurgicale |
Les équipes chirurgicales ont pour habitude de s'enquérir de tous les compléments alimentaires |
Votre équipe chirurgicale |
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Vous suivez actuellement un traitement contre le cancer ou avez des antécédents de cancer |
Des questions de recherche restent en suspens concernant le NAD+ et la croissance cellulaire (voir ci-dessous) |
Votre oncologue ou votre médecin généraliste |
Le NMN interagit-il avec des médicaments ?
La littérature clinique ne fait état d'aucune interaction médicamenteuse majeure avec le NMN. Cela tient davantage au manque de données qu'à la preuve d'une absence d'effet, car la plupart des essais ont exclu les personnes suivant un traitement médicamenteux complexe.
Si vous prenez des médicaments contre l'hypertension, de l'insuline ou d'autres traitements contre le diabète, des médicaments de chimiothérapie ou des immunosuppresseurs, parlez-en à votre médecin traitant ou à votre pharmacien avant de commencer à prendre du NMN. Apportez le produit ou son étiquette avec vous afin qu'ils puissent voir exactement ce que vous comptez prendre.
Le NMN et le cancer : pourquoi il faut d'abord consulter un médecin
Si vous suivez un traitement contre le cancer ou si vous avez déjà eu un cancer, consultez votre oncologue avant de prendre du NMN. Le NAD+ favorise la production d'énergie et la réparation de l'ADN dans les cellules saines, mais les cellules cancéreuses dépendent elles aussi de l'énergie cellulaire pour se développer, et les chercheurs tentent encore de déterminer comment une augmentation du taux de NAD+ les affecte.
La plupart de ces recherches sont de nature préclinique. Il s’agit davantage d’une question en suspens que d’une preuve de nocivité, mais cela suffit pour privilégier les recommandations médicales pour toute personne appartenant à ce groupe.
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Le NMN est un complément alimentaire. Il n'est pas destiné à diagnostiquer, traiter, guérir ou prévenir une quelconque maladie. Les informations contenues dans cet article sont d'ordre général et ne sauraient se substituer à un avis médical. Si vous souffrez d'une affection médicale, si vous prenez des médicaments, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, consultez votre médecin traitant avant de prendre du NMN. |
Le plus grand risque pour la sécurité : la qualité du produit, et non la molécule
Pour la plupart des adultes en bonne santé, le principal problème de sécurité ne réside pas dans le NMN lui-même, mais dans ce que contient – ou ne contient pas – la gélule. La qualité varie considérablement d’une marque à l’autre, et trois risques se distinguent particulièrement.
Contamination. Une poudre de NMN de mauvaise qualité peut contenir des métaux lourds tels que le plomb, l'arsenic ou le cadmium, ou présenter une contamination microbienne. Aucun de ces éléments n'est visible et aucun n'apparaît sur l'étiquette.
Dégradation. Le NMN est sensible à la chaleur et à l'humidité et se décompose en nicotinamide au fil du temps s'il est mal conservé. Un produit dégradé contient moins de NMN que la quantité indiquée. Notre guide sur la conservation et la réfrigération du NMN explique comment le conserver dans de bonnes conditions à la maison.
Sous-dosage. Certains produits contiennent moins de NMN que ce qui est indiqué sur l'étiquette, c'est pourquoi les résultats d'un test indépendant sont plus fiables que les allégations figurant sur l'emballage.
Le contrôle le plus utile que vous puissiez effectuer est un certificat d’analyse au niveau du lot. Un certificat d’analyse complet va bien au-delà du simple pourcentage de pureté : il porte sur l’identité du produit (confirmant qu’il s’agit bien de NMN), la concentration (confirmant que la dose correspond à celle indiquée sur l’étiquette), la pureté, la présence de métaux lourds, la contamination microbienne et la stabilité. Notre guide sur le certificat d’analyse du NMN vous présente en détail chaque test, et nos guides sur le choix d’une marque britannique de confiance spécialisée dans la longévité et des meilleurs compléments alimentaires à base de NMN au Royaume-Uni vous expliquent comment l'utiliser.
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Commencer à prendre du NMN en toute sécurité avec Youth & Earth Si le NMN vous convient, la meilleure façon de commencer en toute sécurité est simple : vérifiez auprès de votre médecin traitant si l’un des points abordés dans ce guide s’applique à votre cas, commencez par une dose modérée et choisissez un produit dont vous pouvez vérifier l’authenticité. Youth & Earth Le NMN fait l’objet de tests exhaustifs, lot par lot, portant sur l’identité, la puissance, la pureté, la présence de métaux lourds, la contamination microbienne et la stabilité ; les résultats de ces tests sont disponibles pour consultation. Découvrez Youth & Earth le NMN. |
Questions fréquemment posées
Quels sont les effets secondaires du NMN ?
La plupart des participants aux essais cliniques ne signalent aucun effet indésirable. Lorsque des effets indésirables surviennent, il s'agit généralement de légers troubles digestifs et, plus rarement, de maux de tête ou de fatigue ; ceux-ci ont tendance à disparaître lorsque la dose est réduite.
Peut-on prendre du NMN en même temps que des médicaments ?
Aucune interaction majeure n'a été clairement établie, mais les données disponibles sont limitées. Si vous prenez des médicaments contre l'hypertension, le diabète ou des immunosuppresseurs, ou si vous suivez une chimiothérapie, consultez d'abord votre médecin traitant ou votre pharmacien.
Le NMN est-il sans danger à long terme ?
On ne le sait pas encore. Les essais menés jusqu’à présent ont duré jusqu’à environ 12 semaines ; veillez donc à ne pas dépasser les doses étudiées et à faire le point régulièrement sur votre traitement avec votre médecin traitant.
Peut-on prendre du NMN pendant la grossesse ?
La prise de NMN n'est pas recommandée pendant la grossesse ou l'allaitement, car on ne dispose d'aucune donnée concernant son innocuité dans ces deux cas. Consultez votre médecin traitant ou votre sage-femme avant de prendre tout complément alimentaire.
Le NMN est-il sans danger pour les personnes atteintes d'un cancer ou ayant des antécédents de cancer ?
La prise de NMN n'est pas recommandée sans avis médical pour toute personne suivant un traitement contre le cancer ou ayant des antécédents de cancer. Les recherches sur l'impact d'une augmentation du taux de NAD+ sur la croissance cellulaire sont en cours ; c'est donc à votre oncologue ou à votre médecin traitant de prendre cette décision avec vous.
Références
[1] Okabe K, Yaku K, Uchida Y, Fukamizu Y, Sato T, Sakurai T, et al. L'administration par voie orale de mononucléotide de nicotinamide est sans danger et augmente efficacement les taux sanguins de nicotinamide-adénine-dinucléotide chez des sujets sains. Front Nutr. 2022 ; 9 : 868640. DOI : https://doi.org/10.3389/fnut.2022.868640
[2] Kim M, Seol J, Sato T, Fukamizu Y, Sakurai T, Okura T. Effet d’une prise de mononucléotide de nicotinamide pendant 12 semaines sur la qualité du sommeil, la fatigue et les performances physiques chez des personnes âgées japonaises : une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo. Nutrients. 2022 ; 14(4) : 755. DOI : https://doi.org/10.3390/nu14040755
[3] Irie J, Inagaki E, Fujita M, Nakaya H, Mitsuishi M, Yamaguchi S, et al. Effet de l'administration par voie orale de mononucléotide de nicotinamide sur les paramètres cliniques et les taux de métabolites de la nicotinamide chez des hommes japonais en bonne santé. Endocr J. 2020 ; 67(2) : 153-160. DOI : https://doi.org/10.1507/endocrj.EJ19-0313
[4] Yamaguchi S, Irie J, Mitsuishi M, Uchino Y, Nakaya H, Takemura R, et al. Innocuité et efficacité d’une supplémentation à long terme en mononucléotide de nicotinamide sur le métabolisme, le sommeil et la biosynthèse du nicotinamide-adénine-dinucléotide chez des hommes japonais en bonne santé d’âge mûr. Endocr J. 2024 ; 71(2) : 153-169. DOI : https://doi.org/10.1507/endocrj.EJ23-0431
