Tout savoir sur les médicaments à base de GLP-1 : comparatif des options et préservation de la masse musculaire et de l'équilibre nutritionnel

TL;DR

Les médicaments à base de GLP-1 — le sémaglutide, le tirzépatide et le rétatrutide, actuellement à l'étude — imitent les hormones et les peptides naturels présents dans l'intestin et l'organisme afin de réguler la glycémie et l'appétit, ce qui permet une perte de poids significative chez les personnes atteintes de diabète de type 2 ou d'obésité. Ils peuvent également augmenter le risque de perte de masse musculaire parallèlement à la perte de graisse ; c'est pourquoi les protéines, la musculation, la créatine et le collagène ont toute leur place dans votre prise en charge, en complément des recommandations de votre médecin.

Bienvenue dans une nouvelle ère en matière de santé métabolique et de gestion du poids. Les médicaments à base de GLP-1 sont rapidement devenus un sujet central dans les débats sur la prise en charge de pathologies telles que le diabète de type 2 et l’obésité. Pour beaucoup, ces médicaments sur ordonnance représentent un tournant majeur, offrant des outils efficaces là où les approches précédentes avaient parfois échoué. Cette montée en puissance s’accompagne naturellement d’un besoin d’informations claires et fiables.

Si vous vous renseignez sur les médicaments à base de GLP-1, que vous envisagez d’en prendre ou que vous venez de commencer un traitement, vous êtes sans doute confronté à une nouvelle terminologie, à différents noms de marque et à des considérations importantes en matière de santé. Vous vous demandez peut-être : en quoi consistent exactement ces médicaments, en quoi diffèrent-ils les uns des autres et, surtout, comment pouvez-vous soutenir efficacement votre organisme, notamment en préservant votre masse musculaire et en optimisant votre alimentation, alors que votre poids évolue de manière significative ?

Ce guide, publié par Youth & Earth , a pour objectif de présenter une vue d’ensemble équilibrée et fiable du paysage thérapeutique des GLP-1. Nous y expliquerons les différents types de médicaments à base de GLP-1, leurs avantages et inconvénients rapportés, ainsi que — ce qui est tout aussi important — des conseils pratiques et fondés sur des données scientifiques en matière de soutien nutritionnel. L’objectif est de vous aider à avoir des échanges éclairés avec votre équipe soignante, afin que votre parcours soit aussi bien accompagné et complet que possible.

Médicaments à base de GLP-1 : de quoi s'agit-il et pourquoi sont-ils importants ?

GLP-1 signifie « Glucagon-Like Peptide-1 » (peptide analogue au glucagon de type 1) : il s'agit d'une hormone naturelle produite dans l'intestin qui contribue à réguler la glycémie, l'appétit et la digestion. Les médicaments à base de GLP-1, appelés « agonistes des récepteurs du GLP-1 », agissent en imitant l'action de cette hormone.

Comment agissent les médicaments à base de GLP-1 ? Ces effets ne se produisent pas isolément : ils découlent d'un même signal hormonal et agissent de concert pour modifier la façon dont votre organisme assimile les aliments et régule la glycémie :

• Stimulation de la sécrétion d'insuline : inciter le pancréas à sécréter davantage d'insuline lorsque la glycémie est élevée, ce qui contribue à faire baisser le taux de glucose dans le sang.
• Inhibition de la libération de glucagon : réduction de la sécrétion de glucagon, une autre hormone qui augmente la glycémie, afin d'améliorer le contrôle glycémique.
• Ralentissement de la vidange gastrique : ralentissement de la vitesse à laquelle les aliments quittent l'estomac, ce qui prolonge la sensation de satiété.
• Modulation de l'appétit : agit sur les zones du cerveau impliquées dans le contrôle de l'appétit, réduisant ainsi la sensation de faim et augmentant la sensation de satiété.

Ensemble, ces quatre effets expliquent à la fois le contrôle glycémique pour lequel ces médicaments ont été initialement conçus et la réduction de l'appétit qui les a depuis rendus si efficaces pour la gestion du poids.

Initialement développés pour le diabète de type 2, les effets significatifs des médicaments à base de GLP-1 sur l'appétit et le poids ont conduit à leur autorisation dans de nombreuses régions pour la prise en charge chronique du poids. Pour les personnes souffrant d'obésité ou de diabète de type 2, ils constituent un outil puissant pour améliorer leur état de santé, ce que le régime alimentaire et l'activité physique seuls n'auraient peut-être pas permis d'obtenir.

Le marché actuel du GLP-1 et les perspectives d'avenir : semaglutide, tirzepatide et retatrutide

Le domaine des GLP-1 évolue rapidement, avec l'apparition de nouveaux composés ciblant davantage d'incrétines, ces hormones métaboliques intestinales. Voici une comparaison des trois médicaments dont vous entendrez sans doute le plus parler ; le tableau ci-dessous présente tous les détails.

Le sémaglutide — le seul agoniste des récepteurs du GLP-1

Le sémaglutide imite directement l’hormone naturelle GLP-1, en se liant à son récepteur pour agir sur la glycémie, l’appétit et la vidange gastrique. Il est commercialisé sous les noms d’Ozempic (autorisé pour le diabète de type 2) et de Wegovy (autorisé pour la prise en charge chronique du poids) — tous deux approuvés au Royaume-Uni. Lors de vastes essais de phase III, Wegovy a entraîné une perte de poids substantielle ainsi qu’un contrôle glycémique fiable, et certaines études mettent en évidence des bénéfices cardiovasculaires chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Comme pour toute perte de poids importante, il existe un risque de perdre de la masse musculaire maigre en même temps que de la graisse — c’est l’une des raisons pour lesquelles les conseils nutritionnels présentés plus loin dans cet article sont importants.

Tirzépatide : aller plus loin grâce à deux récepteurs

Alors que le sémaglutide agit sur une seule voie incrétine, le tirzépatide en active deux, agissant comme un double agoniste des récepteurs GIP et GLP-1. Cette combinaison a permis d’obtenir un meilleur contrôle glycémique et une perte de poids plus importante que les agonistes à récepteur unique lors d’essais comparatifs directs.[2] Il est commercialisé sous le nom de Mounjaro (autorisé au Royaume-Uni pour le diabète de type 2) et, aux États-Unis uniquement, sous le nom de Zepbound pour la gestion du poids. Les mêmes considérations s’appliquent qu’avec le sémaglutide : le coût et l’accès peuvent être des facteurs à prendre en compte, et une perte de poids rapide comporte à nouveau un risque de perte musculaire.

Le rétatrutide : une troisième voie thérapeutique, encore au stade expérimental

Le rétatrutide va encore plus loin, en agissant sur trois récepteurs : le GLP-1, le GIP et le glucagon. Les données issues d’essais cliniques de phase précoce suggèrent une perte de poids et des améliorations métaboliques susceptibles de dépasser celles observées avec les agonistes doubles, mais il est important de préciser que le rétatrutide n’est pas encore autorisé ni approuvé au Royaume-Uni ni ailleurs.[1] Il fait toujours l’objet d’essais cliniques, et sa sécurité et son efficacité à long terme restent à établir.

Effets des médicaments à base de GLP-1 sur l'appétit, la masse musculaire et la nutrition

Les médicaments à base de GLP-1 agissent principalement — notamment dans le cadre de la gestion du poids — en réduisant considérablement l'appétit et en ralentissant la vidange gastrique. Ces effets sont très bénéfiques pour réduire l'apport calorique global, mais ils posent un véritable défi : veiller à conserver un apport nutritionnel suffisant.

Lorsque l'appétit diminue fortement, il devient plus difficile de manger suffisamment, même des aliments sains et riches en nutriments. Cela peut entraîner une baisse spécifique de l'apport en protéines, et toute perte de poids importante s'accompagne d'une perte à la fois de graisse et de masse musculaire maigre. Si l'apport en protéines est insuffisant ou si la perte de poids est très rapide, la part de cette perte provenant des muscles peut être plus importante qu'elle ne devrait l'être.

Préserver la masse musculaire maigre ne se limite pas à la force et aux capacités physiques : le muscle est un tissu métaboliquement actif qui brûle plus de calories au repos que la graisse. Le préserver favorise donc un métabolisme plus sain et de meilleurs résultats à long terme en matière de gestion du poids. C’est pourquoi les médicaments à base de GLP-1, aussi efficaces soient-ils, nécessitent une approche nutritionnelle proactive et stratégique. Votre médecin traitant ou un diététicien agréé peut vous aider à élaborer un programme adapté à votre situation.

Les 5 priorités nutritionnelles lors d'un traitement par GLP-1

Voici cinq points importants à aborder avec votre médecin traitant ou un nutritionniste lorsque vous suivez un traitement à base de GLP-1 :

Protéines et créatine pour le maintien de la masse musculaire

Comme l'explique la section ci-dessus, le maintien de la masse musculaire maigre est un élément essentiel d'une perte de poids saine sous GLP-1. Une perte de poids rapide peut entraîner une perte musculaire parallèlement à la perte de graisse — c'est là qu'une stratégie ciblée axée sur les protéines et, éventuellement, la créatine, s'avère inestimable.[3]

Les protéines constituent les éléments fondamentaux du tissu musculaire. En cas de déficit calorique, votre corps peut puiser dans vos muscles pour produire de l'énergie si l'apport en protéines alimentaires est insuffisant. Privilégier donc des protéines de haute qualité permet à votre corps de disposer des acides aminés dont il a besoin pour réparer et entretenir vos muscles, plutôt que de les dégrader. Veillez à inclure une source de protéines maigres à chaque repas et collation : poulet, poisson, œufs, yaourt grec, fromage blanc, légumineuses ou poudre de protéines de haute qualité sont autant de choix adaptés.

La créatine est l’un des compléments alimentaires les plus étudiés pour favoriser la force et la masse musculaires, et ses bienfaits s’étendent bien au-delà des sportifs, à toute personne cherchant à préserver sa masse musculaire en période de restriction calorique. Elle aide à régénérer l’ATP — la source d’énergie dont dépendent vos cellules, en particulier pendant les entraînements de résistance —, ce qui contribue à améliorer vos performances à la salle de sport. En améliorant votre capacité à pratiquer des exercices de résistance, elle favorise indirectement le maintien de la masse musculaire, vous aidant ainsi à conserver votre force et à stimuler la synthèse des protéines musculaires, même avec un apport calorique réduit. Elle favorise également la rétention d'eau dans les cellules musculaires, ce qui contribue à donner du volume aux muscles.

En associant un programme régulier d'exercices de résistance, un apport suffisant en protéines et, éventuellement, de la créatine, vous augmentez considérablement vos chances de préserver votre masse musculaire maigre sous traitement par GLP-1. Discutez toujours au préalable avec votre médecin traitant avant d'ajouter de la créatine ou tout autre complément alimentaire à votre régime. Pour une vision d'ensemble, consultez notre guide dédié : notre guide sur la créatine et, pour une combinaison complète et hiérarchisée de compléments, notre guide sur la manière de prévenir la perte musculaire sous GLP-1.

Le collagène et le tissu conjonctif lors d'une perte de poids rapide

L'une des préoccupations courantes liées à une perte de poids importante et rapide concerne son impact sur l'élasticité de la peau et le tissu conjonctif. Lorsque le corps perd une grande quantité de graisse, la peau peut avoir du mal à se rétracter complètement, ce qui suscite des inquiétudes quant à un relâchement ou un affaissement cutané.

Le collagène est la protéine la plus abondante dans l'organisme ; il constitue un élément essentiel de la peau, des os, des muscles, des tendons, des ligaments et d'autres tissus conjonctifs, auxquels il confère structure, résistance et élasticité. Lors d'une perte de poids rapide, les besoins en collagène de l'organisme peuvent augmenter, et si l'apport nutritionnel n'est pas optimal, les structures collagènes existantes risquent de ne pas être suffisamment soutenues.

La prise de compléments alimentaires à base de peptides de collagène de haute qualité apporte les acides aminés dont votre corps a besoin pour synthétiser du nouveau collagène. Ce n’est pas une solution miracle contre le relâchement cutané, mais cela peut contribuer à préserver la santé de la peau, son élasticité et l’intégrité des tissus conjonctifs à mesure que votre corps évolue. Pour comprendre en détail pourquoi cela est particulièrement important pour les personnes sous traitement au GLP-1, consultez notre article dédié : « Le collagène et les traitements au GLP-1 ».

Perte de cheveux sous GLP-1 : causes et moyens de la limiter

Les cas de chute de cheveux peuvent être angoissants, et il s'agit d'une préoccupation courante chez les personnes sous traitement par des médicaments à base de GLP-1. Dans la plupart des cas, cependant, il ne s'agit pas d'un effet secondaire direct du médicament lui-même, mais d'un phénomène temporaire appelé « effluvium télogène ».[4]

L'effluvium télogène survient lorsqu'un facteur de stress physiologique important — perte de poids rapide, intervention chirurgicale, maladie grave ou changement alimentaire majeur — provoque le passage prématuré d'un grand nombre de follicules pileux en phase de repos. Environ deux à trois mois plus tard, ces cheveux en phase de repos tombent, ce qui explique pourquoi de nombreuses personnes constatent une chute de cheveux quelques mois après avoir entamé leur parcours de perte de poids.

Avec les GLP-1, la perte de poids rapide — associée à un apport calorique réduit et au risque de carences nutritionnelles spécifiques liées à la suppression de l'appétit — agit comme un facteur de stress. Lorsque l'organisme ne reçoit pas suffisamment de calories, de protéines ou de micronutriments essentiels, il relègue au second plan les fonctions « non essentielles », telles que la pousse des cheveux, au profit des fonctions vitales.

Ce phénomène est généralement temporaire, et la croissance reprend généralement dès que l'organisme s'adapte et que l'apport nutritionnel est rétabli. Quelques mesures peuvent aider : maintenir un apport constant en protéines (important pour la santé des follicules), veiller à vos apports en fer, en zinc, en biotine et en vitamine D si votre alimentation en est pauvre (n’hésitez pas à en parler à votre médecin pour savoir si un complément alimentaire ciblé pourrait vous aider), collaborer avec votre équipe soignante pour que la perte de poids reste modérée et que vous restiez bien nourri(e), et prendre soin de vos cheveux en douceur — en évitant les traitements agressifs, les coiffures trop serrées ou la chaleur excessive pendant cette période. Si la chute de cheveux est persistante ou sévère, il est conseillé de consulter votre médecin traitant afin d’écarter d’autres causes.

Le lien avec la thyroïde : restriction calorique et santé capillaire

Si l’effluvium télogène explique la majeure partie de la chute de cheveux, il existe un autre facteur à prendre en compte : les modifications de l’activité thyroïdienne. Lors de la prise de GLP-1, une forte diminution de l’appétit peut parfois entraîner une restriction calorique excessive, ce qui oblige l’organisme à adopter un état protecteur visant à économiser l’énergie, ce qui a un impact direct sur le fonctionnement de la thyroïde.

La glande thyroïde agit comme un thermostat métabolique, mais elle est extrêmement sensible aux signaux de privation alimentaire. Si votre apport alimentaire quotidien diminue trop brutalement et pendant trop longtemps, votre organisme s'adapte en réduisant la production d'hormone thyroïdienne active (T3). Cela ralentit votre métabolisme de base afin d'économiser de l'énergie — un mécanisme de survie ingénieux, bien que frustrant pour la perte de poids et la santé capillaire.

Les follicules pileux contenant certaines des cellules qui se divisent le plus rapidement dans l'organisme, leur bon fonctionnement dépend d'un apport constant et important en hormones thyroïdiennes actives. Lorsque les taux de T3 baissent en raison d'une alimentation trop restreinte, le cycle de croissance des cheveux s'enlise. La repousse ralentit, les cheveux existants peuvent devenir secs et cassants, et la chute globale s'accentue.

Tout comme l’effluvium télogène, ce dérèglement thyroïdien induit par l’alimentation est temporaire et réversible. La solution la plus efficace consiste à veiller à ce que votre déficit calorique reste modéré plutôt qu’extrême. En collaborant avec votre équipe soignante pour définir un objectif calorique tenable, vous garantissez le bon fonctionnement de votre métabolisme — et de vos follicules pileux. Si votre chute de cheveux s’accompagne d’une fatigue intense, d’une sensation constante de froid ou d’une peau très sèche, il est recommandé de demander à votre médecin généraliste de vous prescrire un bilan thyroïdien de routine afin de vous assurer que vos taux restent stables.

Santé des femmes et GLP-1 : SOPK, endométriose et ce qu'il faut savoir

Les effets métaboliques et hormonaux des médicaments à base de GLP-1 vont au-delà de la glycémie et du poids, et s'avèrent de plus en plus pertinents dans le cadre de certaines pathologies féminines.

SOPK (syndrome des ovaires polykystiques)

Le SOPK est une affection hormonale complexe qui touche des millions de femmes, souvent caractérisée par une résistance à l’insuline, des déséquilibres hormonaux tels qu’un taux élevé d’androgènes, des règles irrégulières et parfois une prise de poids. La résistance à l’insuline observée dans le SOPK s’apparentant à un état prédiabétique, les médicaments à base de GLP-1 sont devenus un domaine de recherche particulièrement prometteur : ils améliorent la sensibilité à l’insuline et favorisent la perte de poids, deux éléments essentiels à la prise en charge des symptômes du SOPK, tout en contribuant potentiellement à réduire les taux d’androgènes et à réguler les cycles menstruels.[5] Au Royaume-Uni, les médicaments à base de GLP-1 ne sont pas spécifiquement autorisés pour le SOPK ; lorsqu’ils sont utilisés, c’est en dehors de l’indication approuvée, à la discrétion du prescripteur, généralement en association avec une indication approuvée telle que le diabète de type 2 ou l’obésité.

Endométriose

L’endométriose — affection caractérisée par la croissance, en dehors de l’utérus, d’un tissu similaire à la muqueuse utérine, provoquant des douleurs et une inflammation — présente un lien moins direct avec les GLP-1, bien que certaines recherches suggèrent un lien entre l’endométriose, l’inflammation et des facteurs métaboliques. Tout bénéfice potentiel dans ce domaine s'exercerait par le biais de voies anti-inflammatoires ou métaboliques plutôt que par un mécanisme direct, et les données disponibles en sont encore à un stade très précoce. Les GLP-1 ne sont ni autorisés ni couramment utilisés pour traiter l'endométriose ; toute utilisation relèverait strictement du domaine de la recherche et serait laissée à la seule appréciation d'un médecin spécialiste habilité à les prescrire.

Aspects spécifiques aux femmes lors d'un régime amaigrissant

Quelle que soit la pathologie sous-jacente, les femmes sous traitement à base de GLP-1 qui perdent beaucoup de poids doivent garder à l’esprit plusieurs éléments : la santé osseuse (une perte de poids rapide peut affecter la densité osseuse ; il est donc important d’avoir un apport suffisant en calcium et en vitamine D et de pratiquer des exercices de mise en charge), les fluctuations hormonales (des changements corporels importants peuvent affecter les cycles menstruels) et la préservation de la masse musculaire — en privilégiant les protéines et la musculation, comme tout le monde le ferait, mais avec une importance particulière pour la force, le métabolisme et la vitalité.

Pour en savoir plus sur l'importance de la créatine et de la musculation, en particulier pour les femmes, consultez notre guide : « La créatine pour les femmes ».

Si vous envisagez de suivre un traitement à base de GLP-1 pour un SOPK, une endométriose ou tout autre problème de santé féminine, il est essentiel d’avoir un entretien approfondi avec votre gynécologue, votre endocrinologue ou votre médecin généraliste : ils pourront vous donner des conseils personnalisés en fonction de votre profil individuel et des dernières données scientifiques.

Youth & Earth Formule au collagène et au GLP-1 : qu'est-ce que c'est et à qui s'adresse-t-elle ?

Chez Youth & Earth, nous savons que l'optimisation de la santé métabolique passe par une action en harmonie avec les mécanismes naturels de votre corps. C'est pourquoi nous avons mis au point notre formule « Collagène GLP-1 », conçue pour stimuler naturellement les hormones régulatrices de l'appétit et équilibrer la glycémie. Elle constitue une approche naturelle de pointe pour toutes les personnes souhaitant accompagner de manière proactive leur parcours métabolique ou maintenir une gestion saine de leur poids.

La formule repose sur une synergie d’ingrédients de pointe sélectionnés pour optimiser le contrôle glycémique et favoriser une sensation naturelle de satiété. Nextida®, une plateforme innovante à base de biopeptides actifs, va bien au-delà du collagène structurel traditionnel ; il a été cliniquement prouvé qu’elle stimule la sécrétion endogène de GLP-1 par l’intestin, atténuant ainsi les pics glycémiques postprandiaux de 42 % en moyenne. Solnul™, un amidon prébiotique résistant, nourrit le microbiome pour favoriser le confort digestif tout en stimulant activement la libération, dans les parties profondes de l’intestin, de signaux de satiété endogènes. Enfin, Eriomin®, un mélange breveté de flavonoïdes d’agrumes, apporte un soutien métabolique ciblé en favorisant la sensibilité à l’insuline et en augmentant cliniquement les taux de base de GLP-1 de l’organisme, afin d’atténuer les baisses d’énergie quotidiennes.

Cette formule s'adresse à toutes les personnes qui recherchent une approche naturelle et proactive pour stabiliser leur glycémie, optimiser leur métabolisme et réguler leur appétit — que ce soit dans le cadre d'une stratégie de bien-être à part entière ou pour préserver des rythmes métaboliques sains. Elle est conçue comme un complément nutritionnel haut de gamme destiné à agir en synergie avec les mécanismes naturels de votre organisme, au sein d'un programme de santé global comprenant une alimentation équilibrée et une activité physique régulière, sous la supervision de votre professionnel de santé.

La formule Collagène GLP-1 sera bientôt disponible — inscrivez-vous à la liste d'attente ci-dessous pour être parmi les premiers informés de sa mise en vente. Les tarifs et les modalités d'abonnement seront communiqués lors du lancement.

Comment commencer en toute sécurité (avec votre médecin traitant)

Le début d'un traitement par GLP-1 constitue une étape importante vers une meilleure santé. Pour vous assurer que ce parcours se déroule en toute sécurité, qu'il soit efficace et que vous bénéficiez d'un accompagnement adapté, le plus important est d'entretenir un dialogue ouvert et régulier avec votre équipe soignante.

Avant de commencer un traitement par le «
», discutez en détail avec votre médecin généraliste ou votre spécialiste prescripteur de vos antécédents médicaux complets, des médicaments que vous prenez actuellement, des effets secondaires potentiels et de la manière dont un GLP-1 s'inscrit dans vos objectifs de santé globaux — et assurez-vous de bien comprendre le médicament spécifique qui vous est prescrit (sémaglutide, tirzépatide ou autre), sa posologie et ce à quoi vous devez vous attendre.

Pendant le traitement par GLP-1
, présentez-vous à tous les rendez-vous de suivi prévus : ils sont essentiels pour évaluer vos progrès, ajuster la posologie et répondre à vos préoccupations. Signalez tout effet secondaire, même léger, plutôt que d’attendre qu’il disparaisse de lui-même. Collaborez avec un diététicien ou un nutritionniste agréé qui maîtrise les GLP-1 afin d’élaborer un programme alimentaire personnalisé couvrant les besoins en protéines, en micronutriments et en fibres malgré une perte d’appétit, et discutez avec votre médecin généraliste ou un professionnel du sport qualifié de la possibilité d’intégrer des exercices de résistance, essentiels au maintien de la masse musculaire. Et avant d’ajouter tout nouveau complément alimentaire — qu’il s’agisse de protéines en poudre, de créatine ou de collagène —, consultez d’abord votre médecin traitant ou votre pharmacien afin de vous assurer qu’il vous convient et qu’il n’interagira pas avec votre traitement.

Votre parcours de santé est unique, et c'est en collaborant étroitement avec vos professionnels de santé que vous pourrez tirer le meilleur parti d'un médicament à base de GLP-1, tout en préservant votre état nutritionnel et votre bien-être général.

À venir : la formule au collagène et au GLP-1 d'Youth & Earth

Notre formule au collagène et au GLP-1 est conçue pour compléter le traitement prescrit par votre médecin, et elle sera bientôt disponible. Inscrivez-vous à la liste d'attente ci-dessous et nous serons les premiers à vous prévenir dès qu'elle sera disponible — par e-mail, et par SMS également si vous le souhaitez.

Quelle que soit l'étape où vous en êtes, la meilleure chose à faire est toujours la même : présentez ces priorités nutritionnelles lors de votre prochain rendez-vous et élaborez ensemble un plan d'action.

Foire aux questions

Quelle est la différence entre Ozempic et Mounjaro ?

Ozempic contient du sémaglutide et agit sur un seul récepteur hormonal (le GLP-1) ; Mounjaro contient du tirzépatide et agit sur deux récepteurs (le GLP-1 et le GIP). Le tirzépatide a montré une perte de poids moyenne et un contrôle glycémique légèrement supérieurs lors des essais cliniques, bien que la réponse individuelle varie, et ces deux médicaments sont autorisés au Royaume-Uni spécifiquement pour le diabète de type 2 plutôt que pour la perte de poids.

Qu'est-ce que le rétatrutide ?

Le rétatrutide est un composé récent qui agit sur trois récepteurs hormonaux — le GLP-1, le GIP et le glucagon — plutôt que sur un ou deux. Il a donné des résultats prometteurs lors des premiers essais cliniques, mais il n'a encore fait l'objet d'aucune autorisation de mise sur le marché ni d'aucune homologation, y compris au Royaume-Uni ; il reste au stade expérimental.

Quel GLP-1 entraîne la plus grande perte musculaire ?

Il n'existe pas de données fiables permettant de classer ces trois médicaments spécifiquement en fonction de la perte musculaire. Ce que les données montrent, c'est qu'une perte de poids globale plus rapide et plus importante — que le tirzépatide et le rétatrutide peuvent favoriser davantage — tend à comporter un risque de perte musculaire plus élevé qu'une perte plus lente, quel que soit le médicament à l'origine de cette perte. Les recommandations nutritionnelles de ce guide s'appliquent donc quel que soit le GLP-1 que vous prenez.

Quels compléments alimentaires dois-je prendre en association avec un GLP-1 ?

Discutez d'abord de tout complément alimentaire avec votre médecin traitant, mais les priorités que la plupart des gens devraient aborder sont les protéines (pour préserver la masse musculaire), la créatine (pour soutenir la force et la capacité d'entraînement), le collagène (pour la peau et les tissus conjonctifs), ainsi que la couverture des carences en micronutriments tels que le fer, le zinc et la vitamine D si votre appétit a considérablement diminué.

Un GLP-1 entraîne-t-il une perte musculaire ?

Pas directement — mais la perte de poids rapide que peuvent entraîner les GLP-1 signifie que l'organisme perd à la fois de la graisse et de la masse musculaire maigre ; or, si l'apport en protéines ou l'entraînement en résistance ne sont pas privilégiés, la part de masse musculaire perdue peut être plus importante qu'elle ne devrait l'être. Il s'agit toutefois d'un phénomène gérable grâce à une approche nutritionnelle adaptée, et non d'une situation alarmante.

Un GLP-1 provoque-t-il la chute des cheveux ?

En général, pas directement. La chute de cheveux signalée avec les GLP-1 correspond généralement à un effluvium télogène — une réaction temporaire au stress physiologique lié à une perte de poids rapide et à une réduction de l’apport calorique ou protéique, et non au médicament lui-même. De plus, une restriction calorique excessive peut inciter la thyroïde à réduire la conversion de l’hormone active (T3) afin d’économiser de l’énergie. Les follicules pileux ayant besoin d’une grande quantité d’énergie cellulaire pour se développer, ce ralentissement métabolique temporaire peut interrompre leur cycle. Ces deux formes de chute de cheveux sont réversibles et ont tendance à disparaître à mesure que l’alimentation, l’apport calorique et le poids se stabilisent.

Peut-on prendre un GLP-1 en cas de SOPK ou d'endométriose ?

Dans le cas du SOPK, les GLP-1 sont parfois prescrits hors AMM lorsque la résistance à l'insuline entre en jeu, à la discrétion du prescripteur. En ce qui concerne l'endométriose, les données scientifiques en sont encore à un stade très précoce et leur utilisation relèverait largement de la recherche. Aucune de ces deux indications n'est autorisée au Royaume-Uni ; il s'agit donc d'un sujet à aborder directement avec un spécialiste.

Dois-je prendre du collagène alors que je suis sous GLP-1 ?

Cela peut s'avérer très bénéfique. Les peptides de collagène traditionnels apportent les acides aminés nécessaires au maintien de l'élasticité de la peau et des tissus conjonctifs pendant une perte de poids. Les biopeptides ciblés, tels que Nextida®, vont au-delà des simples éléments constitutifs de base pour stimuler activement les voies endogènes du GLP-1 de votre organisme, contribuant ainsi à optimiser le contrôle glycémique et à maintenir une sensation naturelle de satiété tout au long de votre traitement. Pour en savoir plus : Le collagène et les traitements à base de GLP-1.

La créatine peut-elle être consommée sans danger en cas de traitement par des médicaments à base de GLP-1 ?

La créatine présente un profil de sécurité bien établi chez la population générale, mais comme pour tout complément alimentaire pris en association avec un médicament sur ordonnance, il convient de consulter au préalable votre médecin traitant. De nombreuses personnes l'utilisent spécifiquement pour aider à préserver leur force et leur masse musculaire pendant un régime amaigrissant à base de GLP-1 — pour en savoir plus, consultez notre guide complet : notre guide sur la créatine.

Références

[1] Aronne LJ, Horn DB, le Roux CW, Ho W, Falcon BL, Gomez Valderas E, et al. Comparaison entre le tirzépatide et le sémaglutide dans le traitement de l’obésité. N Engl J Med. 2025 ; 393(1) : 26-36. DOI : https://doi.org/10.1056/NEJMoa2416394

[2] Jastreboff AM, Kaplan LM, Frías JP, Wu Q, Du Y, Gurbuz S, et al. Le rétatrutide, un agoniste triple des récepteurs hormonaux, dans le traitement de l’obésité — Essai de phase II. N Engl J Med. 2023 ; 389(6) : 514-526. DOI : https://doi.org/10.1056/NEJMoa2301972

[3] Li S, Zhang Y, Li M, et al. Effet des agonistes et co-agonistes du récepteur du peptide-1 de type glucagon sur la composition corporelle : revue systématique et méta-analyse en réseau. Metabolism. 2025 ; 164 : 156113. DOI : https://doi.org/10.1016/j.metabol.2024.156113

[4] Eisa N, Barood S, et al. Évolution de la masse maigre sous traitement par incrétines par rapport à une intervention sur le mode de vie : revue systématique et méta-analyse d'essais contrôlés randomisés. Diabetes Obes Metab. 2026 ; 28(6) : 4818-4827. DOI : https://doi.org/10.1111/dom.70666

[5] Jensterle M, et al. Traitement par agonistes des récepteurs du GLP-1 chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques : revue systématique et méta-analyse. Eur J Endocrinol. 2026 ; 194(3) : 25-39. DOI : https://doi.org/10.1093/ejendo/lvag033