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TL;DR El mononucleótido de nicotinamida (NMN) ha sido bien tolerado por adultos sanos en ensayos clínicos con dosis de entre 250 mg y 1.250 mg al día, aproximadamente. Los efectos secundarios notificados son poco frecuentes y, en su mayoría, leves, como molestias digestivas o dolor de cabeza. Los datos a largo plazo siguen siendo limitados. En el Reino Unido, el NMN se comercializa como complemento alimenticio, no como medicamento autorizado. Si tomas medicamentos con receta, estás embarazada o en periodo de lactancia, o padeces alguna afección médica, consulta primero a tu médico de cabecera. |
Qué significa «seguro» en el caso del NMN como complemento alimenticio en el Reino Unido
La mayoría de las personas que se preguntan si el NMN es seguro quieren dos respuestas: qué han revelado los ensayos clínicos y si algún aspecto de su propia salud puede influir en el resultado. Esta guía aborda ambos aspectos, empezando por lo que el término «seguro» puede y no puede significar en el caso de un complemento alimenticio.
El NMN es un precursor del dinucleótido de nicotinamida y adenina (NAD+), una coenzima que todas las células utilizan para la producción de energía y la reparación del ADN.[1] En el Reino Unido, el NMN se comercializa como complemento alimenticio y no como medicamento autorizado, por lo que no está sujeto al proceso de autorización previo a la comercialización al que se someten los medicamentos. Nuestra guía sobre el NMN y el NAD+ explica cómo funciona.
Por lo tanto, cuando este artículo describe el NMN como «bien tolerado», se refiere a algo concreto: en los ensayos clínicos en humanos publicados hasta la fecha, con las dosis y duraciones estudiadas, los investigadores no observaron un patrón de efectos adversos graves. Esto no significa que se haya demostrado que el NMN sea seguro para todas las personas, en cualquier dosis y de por vida. Tu salud, tu dosis y la calidad de tu producto son factores que determinan la respuesta.
Lo que revelan los ensayos clínicos en humanos sobre el NMN
Los datos sobre la seguridad del NMN en humanos proceden de un conjunto cada vez mayor de ensayos clínicos a pequeña escala. En todos ellos, el NMN se ha tolerado bien en las dosis probadas, sin que se hayan observado alteraciones graves en los marcadores sanguíneos que utilizan los investigadores para detectar posibles efectos nocivos:
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Tipo de estudio |
Dosis estudiadas |
Duración |
Qué se supervisó |
|---|---|---|---|
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Estudios de dosis única |
Hasta 500 mg |
Una dosis, con un efecto que dura varias horas |
Análisis bioquímicos, marcadores hepáticos y renales, frecuencia cardíaca y presión arterial |
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Estudios de dosis repetidas |
Entre 250 mg y 1.250 mg al día, aproximadamente |
Normalmente, de 4 a 12 semanas |
Enzimas hepáticas (ALT, AST), función renal (creatinina sérica), presión arterial, hemogramas y lípidos |
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Estudios en personas mayores |
Normalmente, 250 mg al día |
Hasta unas 12 semanas |
La función muscular, junto con los marcadores habituales de seguridad sanguínea[2] |
En todos estos estudios, los marcadores se mantuvieron dentro de los intervalos de referencia normales y los efectos adversos notificados fueron poco frecuentes y leves.
Las limitaciones de las pruebas hasta la fecha
La salvedad que hay que tener en cuenta es la escala. La mayoría de los ensayos con NMN han contado con un número reducido de participantes, en lugar de miles, y han tenido una duración de semanas o meses, en lugar de años. Eso es suficiente para demostrar que el NMN se tolera bien a corto y medio plazo. No es suficiente, sin embargo, para descartar efectos poco frecuentes o efectos que solo aparecen tras años de uso diario.
Se están llevando a cabo estudios más prolongados. Hasta que se publiquen los resultados, mantente dentro del rango de dosis estudiado y revisa tu rutina con tu médico de cabecera de vez en cuando.
Cabe señalar también que el NMN es un complemento que se lleva tomando de forma generalizada desde hace años, sin que se hayan producido problemas.
Posibles efectos secundarios del NMN
La mayoría de las personas que participan en los ensayos clínicos con NMN no refieren ningún efecto secundario.[3] Cuando se refieren efectos, suelen ser leves y de corta duración, y normalmente desaparecen al reducir la dosis o suspender el tratamiento. Estos son los efectos que se mencionan con mayor frecuencia:
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Efecto |
Con qué frecuencia se comunica |
Cuando suele aparecer |
Qué hacer |
|---|---|---|---|
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Molestias digestivas (náuseas, hinchazón, heces blandas) |
Ocasional |
Con mayor frecuencia a dosis más altas |
Tómelo con comida o reduzca la dosis |
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Dolor de cabeza |
Poco frecuente |
Durante los primeros días de uso |
Normalmente se soluciona; si persiste, reduzca la dosis. |
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Rubor o sensación de calor en la piel |
Raro |
Se asocia mucho menos con el NMN que con la niacina (ácido nicotínico) |
Si los síntomas persisten, consulta a tu médico de cabecera. |
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Fatiga |
Ocasional |
Por la mañana temprano o al final del día |
Toma la dosis por la mañana y plantéate añadir TMG u otros suplementos que contengan donantes de grupos. |
Si un efecto secundario persiste, deja de tomar NMN y consulta a tu médico de cabecera o al farmacéutico. Nuestra guía de dosificación de NMN explica cómo empezar con una dosis conservadora e ir aumentándola progresivamente.
¿El NMN puede provocar cansancio?
Un pequeño número de personas se siente cansada en lugar de con energía al empezar a tomar NMN. No hay una explicación consensuada, pero conviene tener en cuenta tres factores prácticos: tomarlo a última hora del día puede afectar al sueño; una dosis inicial elevada puede hacer que algunas personas se sientan mal mientras se adaptan; y un producto en mal estado aporta menos NMN de lo que indica la etiqueta.
El NMN puede agotar las reservas de donantes de metilo; se ha demostrado que la suplementación con TMG compensa este efecto.
Prueba a tomar una dosis más baja por la mañana y consulta a tu médico de cabecera si el cansancio no remite. Nuestra guía abarca la investigaciones sobre el NMN y la energía.
¿Quién debería consultar con un médico antes de tomar NMN?
El NMN ha sido bien tolerado por adultos sanos en los ensayos clínicos, pero dichos ensayos excluyen a muchas de las personas que probablemente se planteen esta pregunta.[4] Si te encuentras en alguna de las situaciones que se indican a continuación, consulta con tu médico de cabecera o con un especialista antes de empezar a tomarlo.
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Si este es tu caso |
¿Por qué hay que comprobarlo primero? |
A quién preguntar |
|---|---|---|
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Tomas medicamentos con receta médica |
Los datos sobre las interacciones son limitados, y el NAD+ interviene en numerosos procesos metabólicos |
Tu médico de cabecera o farmacéutico |
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Padeces una enfermedad crónica, como una enfermedad hepática, renal o autoinmune |
Las personas que padecen estas enfermedades no han estado bien representadas en los ensayos clínicos con NMN |
Tu médico de cabecera o especialista |
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Estás embarazada o en periodo de lactancia |
No hay datos sobre la seguridad del NMN durante el embarazo o la lactancia, por lo que no se recomienda su consumo. |
Tu médico de cabecera o tu comadrona |
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Eres menor de 18 años |
Solo se han realizado ensayos en adultos, por lo que no se recomienda el uso de NMN en niños ni adolescentes. |
Tu médico de cabecera |
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Te vas a someter a una operación próximamente |
Los equipos quirúrgicos preguntan por todos los suplementos como parte de su procedimiento habitual |
Tu equipo quirúrgico |
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Estás recibiendo tratamiento contra el cáncer o tienes antecedentes de cáncer |
Aún quedan cuestiones de investigación sin resolver sobre el NAD+ y el crecimiento celular (véase más abajo) |
Tu oncólogo o médico de cabecera |
¿Interactúa el NMN con los medicamentos?
En la literatura clínica no se han descrito interacciones farmacológicas importantes con el NMN. Esto se debe a la escasez de datos y no a que se haya demostrado la ausencia de efectos, ya que la mayoría de los ensayos han excluido a personas que tomaban una medicación compleja.
Si tomas medicación para la tensión arterial, insulina u otros medicamentos para la diabetes, quimioterapia o inmunosupresores, consulta con tu médico de cabecera o farmacéutico antes de empezar a tomar NMN. Lleva contigo el producto o su prospecto para que puedan ver exactamente qué es lo que vas a tomar.
El NMN y el cáncer: por qué es fundamental el asesoramiento médico
Si estás recibiendo tratamiento contra el cáncer o has padecido cáncer, consulta con tu oncólogo antes de tomar NMN. El NAD+ favorece la producción de energía y la reparación del ADN en las células sanas, pero las células cancerosas también dependen de la energía celular para crecer, y los investigadores aún están estudiando cómo les afecta el aumento de los niveles de NAD+.
La mayor parte de esta investigación es preclínica. Se trata más bien de una cuestión abierta que de una prueba de que exista algún daño, pero es suficiente para dar prioridad al asesoramiento médico para cualquier persona de este grupo.
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El NMN es un complemento alimenticio. No está destinado a diagnosticar, tratar, curar ni prevenir ninguna enfermedad. La información contenida en este artículo es de carácter general y no sustituye el asesoramiento médico. Si padeces alguna afección médica, tomas medicación, estás embarazada o en periodo de lactancia, consulta a tu médico de cabecera antes de tomar NMN. |
El mayor riesgo para la seguridad: la calidad del producto, no la molécula
Para la mayoría de los adultos sanos, el problema de seguridad más probable no es el NMN en sí, sino lo que contiene —o no contiene— la cápsula. La calidad varía mucho de una marca a otra, y hay tres riesgos que destacan especialmente.
Contaminación. El polvo de NMN de mala calidad puede contener metales pesados como plomo, arsénico o cadmio, o estar contaminado por microorganismos. Ninguno de estos elementos es visible, ni aparece indicado en la etiqueta.
Degradación. El NMN es sensible al calor y a la humedad, y con el tiempo se descompone en nicotinamida si no se almacena correctamente. Un producto degradado aporta menos NMN del indicado. Nuestra guía sobre almacenamiento y refrigeración del NMN explica cómo mantenerlo en buen estado en casa.
Dosis insuficiente. Algunos productos contienen menos NMN de lo que indica su etiqueta, por lo que los resultados de un análisis independiente son más importantes que lo que se indica en el envase.
La comprobación más útil que puedes realizar es un certificado de análisis a nivel de lote. Uno exhaustivo abarca mucho más que el porcentaje de pureza: identidad (que confirme que se trata de NMN), potencia (que confirme que la dosis coincide con la indicada en la etiqueta), pureza, metales pesados, contaminación microbiana y estabilidad. Nuestro Guía sobre el certificado de análisis del NMN explica cada prueba, y nuestras guías para elegir una marca británica de confianza especializada en longevidad y los mejores suplementos de NMN en el Reino Unido te muestran cómo utilizarlo.
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Cómo empezar a tomar NMN de forma segura con Youth & Earth Si el NMN es adecuado para ti, la forma más segura de empezar es muy sencilla: consulta con tu médico de cabecera si alguno de los puntos de esta guía se aplica a tu caso, empieza con una dosis conservadora y elige un producto cuya calidad puedas verificar. Youth & Earth El NMN se somete a pruebas exhaustivas, lote por lote, para comprobar su identidad, potencia, pureza, presencia de metales pesados, contaminación microbiana y estabilidad, y los resultados de nuestras pruebas están disponibles para su consulta. Descubre Youth & Earth el NMN. |
Preguntas más frecuentes
¿Cuáles son los efectos secundarios del NMN?
La mayoría de los participantes en los ensayos clínicos no refieren ningún efecto secundario. Cuando se producen efectos secundarios, suelen consistir en molestias digestivas leves y, con menor frecuencia, dolor de cabeza o cansancio, y suelen desaparecer al reducir la dosis.
¿Se puede tomar NMN junto con medicamentos?
No se han constatado interacciones importantes, pero los datos son limitados. Si toma medicamentos para la tensión arterial, la diabetes o inmunosupresores, o si está recibiendo quimioterapia, consulte primero a su médico de cabecera o a su farmacéutico.
¿Es seguro el NMN a largo plazo?
Aún no se sabe. Hasta ahora, los ensayos han tenido una duración de hasta unas 12 semanas, así que no superes las dosis estudiadas y revisa periódicamente tu tratamiento con tu médico de cabecera.
¿Se puede tomar NMN durante el embarazo?
No se recomienda tomar NMN durante el embarazo ni la lactancia, ya que no hay datos sobre su seguridad en ninguno de estos casos. Consulta con tu médico de cabecera o comadrona sobre cualquier suplemento que estés pensando en tomar.
¿Es seguro el NMN para las personas con cáncer o con antecedentes de cáncer?
No se recomienda tomar NMN sin supervisión médica a ninguna persona que esté siguiendo un tratamiento contra el cáncer o que tenga antecedentes de cáncer. Se están llevando a cabo investigaciones sobre cómo influye el aumento de los niveles de NAD+ en el crecimiento celular, por lo que tu oncólogo o médico de cabecera debería tomar esa decisión junto contigo.
Referencias
[1] Okabe K, Yaku K, Uchida Y, Fukamizu Y, Sato T, Sakurai T, et al. La administración oral de mononucleótido de nicotinamida es segura y aumenta de forma eficaz los niveles sanguíneos de dinucleótido de nicotinamida y adenina en sujetos sanos. Front Nutr. 2022;9:868640. DOI: https://doi.org/10.3389/fnut.2022.868640
[2] Kim M, Seol J, Sato T, Fukamizu Y, Sakurai T, Okura T. Efecto de la ingesta de mononucleótido de nicotinamida durante 12 semanas sobre la calidad del sueño, la fatiga y el rendimiento físico en adultos mayores japoneses: un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo. Nutrients. 2022;14(4):755. DOI: https://doi.org/10.3390/nu14040755
[3] Irie J, Inagaki E, Fujita M, Nakaya H, Mitsuishi M, Yamaguchi S, et al. Efecto de la administración oral de mononucleótido de nicotinamida sobre los parámetros clínicos y los niveles de metabolitos de la nicotinamida en hombres japoneses sanos. Endocr J. 2020;67(2):153-160. DOI: https://doi.org/10.1507/endocrj.EJ19-0313
[4] Yamaguchi S, Irie J, Mitsuishi M, Uchino Y, Nakaya H, Takemura R, et al. Seguridad y eficacia de la suplementación a largo plazo con mononucleótido de nicotinamida sobre el metabolismo, el sueño y la biosíntesis del dinucleótido de nicotinamida y adenina en hombres japoneses sanos de mediana edad. Endocr J. 2024;71(2):153-169. DOI: https://doi.org/10.1507/endocrj.EJ23-0431
