Explicação sobre os medicamentos GLP-1: comparação das opções e proteção da massa muscular e da nutrição

TL;DR

Os medicamentos GLP-1 — semaglutida, tirzepatida e a retatrutida, ainda em fase de investigação — imitam as hormonas e os péptidos naturais presentes no intestino e no organismo para controlar a glicemia e o apetite, promovendo uma perda de peso significativa em pessoas com diabetes tipo 2 ou obesidade. Podem também aumentar o risco de perda de massa muscular a par da perda de gordura, razão pela qual as proteínas, o treino de resistência, a creatina e o colagénio merecem ter um lugar importante no plano de cuidados definido pelo seu médico.

Bem-vindo a uma nova era na saúde metabólica e na gestão do peso. Os medicamentos à base de GLP-1 tornaram-se rapidamente um tema central nos debates sobre o tratamento de doenças como a diabetes tipo 2 e a obesidade. Para muitos, estes medicamentos sujeitos a receita médica representam uma mudança significativa, oferecendo ferramentas eficazes onde as abordagens anteriores podem ter ficado aquém. Com esta crescente proeminência, surge um desejo natural de obter informação clara e fiável.

Se está a pesquisar, a ponderar ou começou recentemente a tomar um medicamento à base de GLP-1, é provável que esteja a familiarizar-se com nova terminologia, diferentes nomes comerciais e considerações importantes em matéria de saúde. Poderá estar a perguntar-se: o que são exatamente estes medicamentos, em que diferem e — o que é fundamental — como pode apoiar o seu corpo de forma eficaz, especialmente no que diz respeito à preservação da massa muscular e à otimização da nutrição, enquanto o seu peso sofre alterações significativas?

Este guia da Youth & Earth tem como objetivo apresentar uma visão geral equilibrada e fiável do panorama dos GLP-1. Iremos explicar os diferentes tipos de medicamentos GLP-1, os seus benefícios e desvantagens relatados e — igualmente importante — orientações práticas e baseadas em evidências sobre o apoio nutricional. O objetivo é ajudá-lo a ter conversas informadas com a sua equipa de cuidados de saúde, para que o seu percurso seja o mais apoiado e completo possível.

Medicamentos à base de GLP-1: o que são e por que são importantes

GLP-1 significa «Glucagon-Like Peptide-1» — uma hormona natural produzida no intestino que ajuda a regular o açúcar no sangue, o apetite e a digestão. Os medicamentos à base de GLP-1, conhecidos como agonistas do recetor do GLP-1, atuam imitando a ação desta hormona.

Como funcionam os medicamentos à base de GLP-1? Estes efeitos não ocorrem isoladamente — resultam de um mesmo sinal hormonal, atuando em conjunto para alterar a forma como o corpo processa os alimentos e regula o açúcar no sangue:

• Estimular a libertação de insulina: induzir o pâncreas a libertar mais insulina quando os níveis de açúcar no sangue estão elevados, ajudando a reduzir a glicemia.
• Supressão da libertação de glucagon: redução da secreção de glucagon, outra hormona que aumenta o nível de açúcar no sangue, para um melhor controlo glicémico.
• Abrandamento do esvaziamento gástrico: diminuição da velocidade a que os alimentos saem do estômago, prolongando a sensação de saciedade.
• Modulação do apetite: atua nas áreas do cérebro responsáveis pelo controlo do apetite, reduzindo a fome e aumentando a saciedade.

Em conjunto, estes quatro efeitos explicam tanto o controlo glicémico para o qual estes medicamentos foram originalmente concebidos, como a supressão do apetite que, desde então, os tornou tão eficazes na gestão do peso.

Inicialmente desenvolvidos para a diabetes tipo 2, os efeitos profundos dos medicamentos à base de GLP-1 no apetite e no peso levaram também à sua aprovação para a gestão crónica do peso em muitas regiões. Para as pessoas com obesidade ou diabetes tipo 2, estes medicamentos representam uma ferramenta poderosa para a melhoria da saúde, algo que a dieta e o exercício físico, por si só, talvez não tivessem conseguido.

O mercado atual dos GLP-1 e o que está para vir: semaglutida vs. tirzepatida vs. retatrutida

O panorama dos GLP-1 está a evoluir rapidamente, com novos compostos direcionados para mais incretinas, hormonas metabólicas do intestino. Eis uma comparação entre os três de que provavelmente mais ouvirá falar — a tabela abaixo apresenta todos os detalhes.

Semaglutida — o único agonista do recetor do GLP-1

A semaglutida imita diretamente a hormona natural GLP-1, ligando-se ao seu recetor para afetar os níveis de açúcar no sangue, o apetite e o esvaziamento gástrico. É comercializada sob os nomes Ozempic (autorizada para a diabetes tipo 2) e Wegovy (autorizada para a gestão crónica do peso) — ambas aprovadas no Reino Unido. Em ensaios clínicos de fase 3 de grande escala, o Wegovy produziu uma perda de peso substancial, a par de um controlo glicémico fiável, e alguns estudos apontam para benefícios cardiovasculares para pessoas com diabetes tipo 2. Tal como acontece com qualquer perda de peso significativa, existe o risco de perder massa muscular magra juntamente com a gordura — uma das razões pelas quais as orientações nutricionais apresentadas mais adiante neste artigo são importantes.

Tirzepatida — dar mais um passo em frente com dois recetores

Enquanto a semaglutida atua numa única via de incretinas, a tirzepatida atua em duas — atuando como um agonista duplo dos recetores GIP e GLP-1. Essa combinação demonstrou um maior controlo glicémico e uma maior perda de peso do que os agonistas de recetor único em ensaios comparativos diretos.[2] É comercializado sob o nome de Mounjaro (aprovado e autorizado no Reino Unido para a diabetes tipo 2) e, apenas nos EUA, como Zepbound para a gestão do peso. Aplicam-se as mesmas considerações que no caso da semaglutida: o custo e o acesso podem ser fatores determinantes e, mais uma vez, a perda rápida de peso acarreta um risco de perda muscular.

Retatrutida — uma terceira via, ainda em fase de investigação

O retatrutide vai ainda mais longe, atuando sobre três recetores — o GLP-1, o GIP e o glucagon. Os dados de ensaios clínicos em fase inicial sugeriram uma perda de peso e melhorias metabólicas que podem exceder as observadas com os agonistas duplos, mas é importante deixar claro: o retatrutide ainda não está autorizado nem aprovado para utilização no Reino Unido nem em qualquer outro local.[1] Continua em fase de ensaios clínicos, e a sua segurança e eficácia a longo prazo ainda estão a ser determinadas.

Como os medicamentos à base de GLP-1 afetam o apetite, a massa muscular e a nutrição

A principal forma como os medicamentos à base de GLP-1 produzem os seus efeitos — especialmente no controlo de peso — consiste numa supressão significativa do apetite e num esvaziamento gástrico mais lento. Estes efeitos são extremamente benéficos para reduzir a ingestão calórica global, mas colocam um verdadeiro desafio: garantir que continua a obter nutrição suficiente.

Quando o apetite diminui drasticamente, torna-se mais difícil ingerir alimentos em quantidade suficiente — mesmo opções saudáveis e ricas em nutrientes. Isso pode reduzir especificamente a ingestão de proteínas e, em qualquer perda de peso significativa, o corpo perde tanto gordura como massa muscular magra. Se a ingestão de proteínas for insuficiente, ou se a perda de peso for muito rápida, a percentagem dessa perda proveniente da massa muscular pode ser superior ao necessário.

A preservação da massa muscular magra é importante não só para a força e a função física — o músculo é um tecido metabolicamente ativo, que queima mais calorias em repouso do que a gordura, pelo que a sua proteção contribui para um metabolismo mais saudável e melhores resultados a longo prazo na gestão do peso. É por isso que os medicamentos à base de GLP-1, por mais eficazes que sejam, exigem uma abordagem proativa e estratégica em termos de nutrição. O seu médico ou um nutricionista pode ajudá-lo a elaborar um plano adaptado às suas circunstâncias.

As 5 prioridades nutricionais no tratamento com GLP-1

Eis cinco aspetos prioritários que vale a pena abordar com o seu médico ou com um nutricionista enquanto estiver a tomar um medicamento à base de GLP-1:

Proteínas e creatina para a preservação muscular

Tal como explicado na secção anterior, preservar a massa muscular magra é um pilar fundamental da perda de peso saudável com um GLP-1. A redução rápida de peso pode acarretar perda muscular a par da perda de gordura — e é aqui que uma estratégia específica baseada na ingestão de proteínas e, potencialmente, de creatina se torna inestimável.[3]

A proteína é o elemento fundamental do tecido muscular. Num défice calórico, o corpo pode recorrer aos músculos como fonte de energia se a proteína da alimentação for insuficiente — por isso, dar prioridade à proteína de alta qualidade fornece ao corpo os aminoácidos de que necessita para reparar e manter os músculos, em vez de os degradar. Procure incluir uma fonte de proteína magra em todas as refeições e lanches: frango, peixe, ovos, iogurte grego, queijo cottage, leguminosas ou proteína em pó de alta qualidade são todas boas opções.

A creatina é um dos suplementos mais bem estudados no que diz respeito ao apoio à força e à massa muscular, e os seus benefícios vão muito além dos desportistas, estendendo-se a qualquer pessoa que pretenda preservar a massa muscular durante uma restrição calórica. Ajuda a regenerar o ATP — a fonte de energia de que as células dependem, especialmente durante o treino de resistência —, o que contribui para um melhor desempenho no ginásio. Ao aumentar a sua capacidade para o exercício de resistência, contribui indiretamente para a preservação muscular, ajudando-o a manter a força e a estimular a síntese de proteínas musculares, mesmo com um menor aporte calórico. Além disso, atrai água para as células musculares, contribuindo para o volume muscular.

Em combinação com exercício de resistência regular, uma ingestão adequada de proteínas e, eventualmente, creatina, aumenta significativamente as suas hipóteses de preservar a massa muscular magra enquanto toma medicação à base de GLP-1. Consulte sempre primeiro o seu médico antes de adicionar creatina ou qualquer outro suplemento. Para ter uma visão completa, consulte o nosso guia dedicado: o nosso guia sobre creatina e, para uma combinação completa e priorizada de suplementos, o nosso guia sobre como prevenir a perda muscular durante o tratamento com GLP-1.

Colagénio e tecido conjuntivo durante a perda rápida de peso

Uma preocupação comum associada à perda de peso significativa e rápida é o impacto na elasticidade da pele e no tecido conjuntivo. À medida que o corpo perde uma grande quantidade de gordura, a pele pode ter dificuldade em retrair-se totalmente, o que suscita preocupações quanto à pele flácida ou com excesso de pele.

O colagénio é a proteína mais abundante no organismo, constituindo uma parte essencial da pele, dos ossos, dos músculos, dos tendões, dos ligamentos e de outros tecidos conjuntivos — proporcionando estrutura, resistência e elasticidade. Durante uma perda de peso rápida, a exigência sobre a síntese de colagénio do próprio organismo pode aumentar e, se a ingestão nutricional não for a ideal, as estruturas de colagénio existentes podem não ser tão bem sustentadas.

A suplementação com peptídeos de colagénio de alta qualidade fornece os aminoácidos essenciais que o corpo utiliza para sintetizar novo colagénio. Não se trata de uma solução mágica para a flacidez da pele, mas pode desempenhar um papel de apoio na saúde da pele, na elasticidade e na integridade do tecido conjuntivo à medida que o corpo sofre alterações. Para uma visão completa sobre a importância disto especificamente para quem toma medicamentos à base de GLP-1, consulte o nosso artigo dedicado: Colagénio e medicamentos à base de GLP-1.

Queda de cabelo com os GLP-1: por que acontece e como minimizá-la

As queixas de queda de cabelo podem ser angustiantes e constituem uma preocupação comum entre as pessoas que tomam medicamentos à base de GLP-1. Na maioria dos casos, porém, não se trata de um efeito secundário direto do próprio medicamento — é uma condição temporária denominada eflúvio telógeno.[4]

O eflúvio telógeno ocorre quando um fator de stress fisiológico significativo — perda rápida de peso, cirurgia, doença grave ou alteração alimentar significativa — leva um grande número de folículos capilares a entrar prematuramente na sua fase de repouso. Cerca de dois a três meses depois, esses cabelos em repouso caem, razão pela qual muitas pessoas notam a queda de cabelo alguns meses após terem iniciado o seu percurso de perda de peso.

No caso dos GLP-1, a rápida perda de peso — combinada com a redução da ingestão calórica e o risco de carências nutricionais específicas decorrentes da supressão do apetite — funciona como esse fator de stress. Quando o corpo não recebe calorias, proteínas ou micronutrientes essenciais em quantidade suficiente, deixa de dar prioridade a funções «não essenciais», como o crescimento do cabelo, em favor das funções vitais.

Normalmente é temporário, e o crescimento volta a ocorrer assim que o corpo se adapta e a nutrição é restabelecida. Há algumas medidas que podem ajudar: manter uma ingestão consistente de proteínas (importante para a saúde dos folículos), prestar atenção ao ferro, ao zinco, à biotina e à vitamina D caso a ingestão alimentar seja limitada (vale a pena falar com o seu médico para saber se um suplemento específico pode ajudar), colaborar com a sua equipa de cuidados de saúde para manter o ritmo da perda de peso controlável e garantir uma alimentação equilibrada, e ter cuidado com os cuidados capilares — evitando tratamentos agressivos, penteados apertados ou calor excessivo durante este período. Se a queda de cabelo for persistente ou grave, vale a pena falar com o seu médico de família para descartar outras causas.

A ligação com a tiróide: restrição calórica e saúde capilar

Embora o eflúvio telógeno explique a maior parte da queda de cabelo, há outro fator a ter em conta: as alterações na atividade da tiróide. Ao tomar GLP-1, a supressão profunda do apetite pode, por vezes, levar a uma restrição calórica excessiva, o que obriga o corpo a entrar num estado protetor de conservação de energia que afeta diretamente o funcionamento da tiróide.

A glândula tiróide funciona como um termóstato metabólico, mas é extremamente sensível aos sinais de fome. Se a sua ingestão alimentar diária diminuir demasiado drasticamente durante um período demasiado longo, o seu organismo adapta-se reduzindo a produção da hormona tiróide ativa (T3). Isto abranda a sua taxa metabólica basal para preservar energia — um mecanismo de sobrevivência brilhante, embora frustrante para a perda de peso e para a saúde do cabelo.

Como os folículos capilares contêm algumas das células que se dividem mais rapidamente no corpo, dependem de um fornecimento constante e robusto de hormonas tiroideias ativas para funcionar. Quando os níveis de T3 baixam devido a uma alimentação muito insuficiente, o ciclo de crescimento do cabelo fica paralisado. O crescimento de novos fios abranda, os fios existentes podem ficar secos e quebradiços e a queda de cabelo em geral aumenta.

Tal como o eflúvio telógeno, esta alteração da tiróide induzida pela dieta é temporária e reversível. A solução mais eficaz consiste em garantir que o seu défice calórico se mantém moderado, em vez de extremo. Colaborar com a sua equipa de cuidados de saúde para definir um objetivo calórico sustentável mantém o seu metabolismo — e os seus folículos capilares — a funcionar sem problemas. Se a sua queda de cabelo for acompanhada por fadiga intensa, sensação constante de frio ou pele muito seca, vale a pena pedir ao seu médico de família que lhe faça uma análise de sangue de rotina à tiróide, para garantir que os seus níveis se mantêm estáveis.

Saúde feminina e GLP-1: SOP, endometriose e o que é preciso saber

Os efeitos metabólicos e hormonais dos medicamentos à base de GLP-1 vão além dos níveis de açúcar no sangue e do peso, revelando-se cada vez mais relevantes em algumas condições de saúde das mulheres.

SOP (Síndrome dos Ovários Policísticos)

A SOP é uma condição hormonal complexa que afeta milhões de mulheres, frequentemente caracterizada por resistência à insulina, desequilíbrios hormonais, tais como níveis elevados de androgénios, ciclos menstruais irregulares e, por vezes, aumento de peso. Uma vez que a resistência à insulina observada na SOP se assemelha a um estado pré-diabético, os medicamentos à base de GLP-1 tornaram-se uma área de investigação promissora — melhorando a sensibilidade à insulina e favorecendo a perda de peso, ambos aspetos fundamentais para o controlo dos sintomas da SOP, e potencialmente ajudando a reduzir os níveis de androgénios e a regular os ciclos menstruais.[5] Os GLP-1 não estão especificamente autorizados para a SOP no Reino Unido; quando são utilizados, é para uso não indicado na bula, a critério do médico prescritor, normalmente em conjunto com uma indicação aprovada, como a diabetes tipo 2 ou a obesidade.

Endometriose

A endometriose — em que tecido semelhante ao revestimento do útero cresce fora deste, causando dor e inflamação — tem uma ligação menos direta com os GLP-1, embora algumas investigações apontem para uma ligação entre a endometriose, a inflamação e fatores metabólicos. Qualquer benefício potencial neste contexto atuaria através de vias anti-inflamatórias ou metabólicas, em vez de um mecanismo direto, e as evidências encontram-se ainda numa fase muito inicial. Os GLP-1 não estão autorizados nem são utilizados rotineiramente para o tratamento da endometriose; qualquer utilização seria de caráter altamente experimental e ficaria exclusivamente ao critério de um médico especialista.

Considerações específicas para as mulheres durante a perda de peso

Seja qual for a condição subjacente, as mulheres que tomam medicamentos à base de GLP-1 e que perdem peso de forma significativa devem ter em conta alguns aspetos: a saúde óssea (a perda rápida de peso pode afetar a densidade óssea, pelo que é importante uma ingestão adequada de cálcio e vitamina D, bem como a prática de exercício físico com peso), as flutuações hormonais (mudanças corporais significativas podem afetar os ciclos menstruais) e a preservação da massa muscular — dando prioridade às proteínas e ao treino de resistência, tal como qualquer pessoa faria, mas com especial relevância para a força, o metabolismo e a vitalidade.

Para saber mais sobre a importância da creatina e do treino de resistência especificamente para as mulheres, consulte o nosso guia: creatina para mulheres.

Se estiver a pensar em tomar um medicamento à base de GLP-1 para a SOP, endometriose ou qualquer outro problema de saúde feminina, é essencial ter uma conversa aprofundada com o seu ginecologista, endocrinologista ou médico de família — estes profissionais podem dar-lhe conselhos personalizados com base no seu perfil individual e nas evidências mais recentes.

Youth & Earth Fórmula de Colagénio GLP-1: O que é e a quem se destina

Na Youth & Earth, sabemos que otimizar a saúde metabólica significa trabalhar em harmonia com os mecanismos naturais do corpo — e é por isso que desenvolvemos a nossa Fórmula de Colagénio GLP-1, concebida para estimular de forma natural as hormonas reguladoras do apetite e equilibrar os níveis de açúcar no sangue. Constitui uma abordagem natural avançada para quem procura apoiar de forma proativa a sua jornada metabólica ou manter uma gestão saudável do peso.

A fórmula assenta numa sinergia de ingredientes de ponta, selecionados para otimizar o controlo da glicose e manter uma sensação natural de saciedade. O Nextida®, uma plataforma inovadora de biopeptídeos ativos, vai muito além do colagénio estrutural tradicional; está clinicamente comprovado que estimula a secreção endógena de GLP-1 no intestino, atenuando os picos de glicemia pós-refeição em média 42%. O Solnul™, um amido resistente prebiótico, alimenta o microbioma para promover o conforto digestivo, ao mesmo tempo que estimula ativamente a libertação profunda, na parte inferior do intestino, de sinais de saciedade nativos. Por fim, o Eriomin®, uma mistura patenteada de flavonóides cítricos, proporciona um apoio metabólico específico, ajudando a sensibilidade à insulina e aumentando clinicamente os níveis basais de GLP-1 do próprio organismo, para atenuar as quebras de energia diárias.

A fórmula foi concebida para quem procura uma abordagem natural e proativa à estabilização dos níveis de açúcar no sangue, à eficiência metabólica e à gestão do apetite — quer como estratégia de bem-estar por si só, quer para preservar ritmos metabólicos saudáveis. Destina-se a ser um apoio nutricional de alta qualidade que atua em sintonia com a química natural do seu corpo, no âmbito de um plano de saúde mais abrangente, que inclua uma alimentação equilibrada e exercício físico regular, sob a orientação do seu profissional de saúde.

A Fórmula de Colagénio GLP-1 será lançada em breve — inscreva-se na lista de espera abaixo para ser o primeiro a saber quando estiver disponível; os preços e os detalhes da subscrição serão divulgados no momento do lançamento.

Como começar de forma segura (com o seu médico)

Iniciar o tratamento com um medicamento à base de GLP-1 é um passo importante para uma saúde melhor. Para garantir que esse percurso seja seguro, eficaz e bem acompanhado, o mais importante que pode fazer é manter um diálogo aberto e contínuo com a sua equipa de cuidados de saúde.

Antes de iniciar o tratamento com um
, converse exaustivamente com o seu médico de família ou especialista responsável pela prescrição sobre o seu historial médico completo, os medicamentos que está a tomar atualmente, os possíveis efeitos secundários e a forma como um GLP-1 se enquadra nos seus objetivos gerais de saúde — e certifique-se de que compreende o medicamento específico que lhe foi receitado (semaglutida, tirzepatida ou outro), a sua dosagem e o que pode esperar.

Enquanto estiver a tomar um medicamento à base de GLP-1
, compareça a todas as consultas de acompanhamento agendadas — estas são essenciais para monitorizar o progresso, ajustar a dosagem e esclarecer quaisquer dúvidas. Comunique quaisquer efeitos secundários, mesmo os mais ligeiros, em vez de esperar que desapareçam por si próprios. Trabalhe com um nutricionista ou dietista certificado que tenha conhecimento sobre os GLP-1 para elaborar um plano alimentar personalizado que inclua proteínas, micronutrientes e fibra, apesar da redução do apetite, e fale com o seu médico de família ou com um profissional de fitness qualificado sobre a incorporação de exercícios de resistência, que são fundamentais para a preservação muscular. E antes de adicionar qualquer novo suplemento — incluindo proteína em pó, creatina ou colagénio — consulte primeiro o seu médico ou farmacêutico, para se certificar de que é adequado para si e que não irá interagir com a sua medicação.

A sua jornada de saúde é única, e a colaboração estreita com os seus profissionais de saúde é o que lhe permite tirar o máximo partido de um medicamento à base de GLP-1, ao mesmo tempo que protege o seu estado nutricional e o seu bem-estar geral.

Em breve: a Fórmula de Colagénio GLP-1 da Youth & Earth

A nossa Fórmula de Colagénio GLP-1 foi concebida para complementar o tratamento prescrito pelo seu médico e será lançada em breve. Inscreva-se na lista de espera abaixo e seremos os primeiros a informá-lo assim que estiver disponível — por e-mail e também por SMS, se assim o desejar.

Seja qual for a fase em que se encontra, o melhor passo a seguir é sempre o mesmo: traga estas prioridades nutricionais para a sua próxima consulta e elaborem o plano em conjunto.

Perguntas mais frequentes

Qual é a diferença entre o Ozempic e o Mounjaro?

O Ozempic contém semaglutida e atua sobre um único recetor hormonal (GLP-1); o Mounjaro contém tirzepatida e atua sobre dois (GLP-1 e GIP). A tirzepatida demonstrou uma perda de peso média e um controlo glicémico ligeiramente superiores nos ensaios clínicos, embora a resposta individual varie, e ambos os medicamentos estão autorizados no Reino Unido especificamente para a diabetes tipo 2 e não para a perda de peso.

O que é o retatrutide?

O retatrutide é um composto mais recente que atua sobre três recetores hormonais — GLP-1, GIP e glucagon — em vez de apenas um ou dois. Tem apresentado resultados promissores em ensaios clínicos iniciais, mas ainda não foi autorizado nem aprovado em nenhum país, incluindo o Reino Unido; continua a ser um medicamento em fase de investigação.

Qual é o GLP-1 que provoca maior perda muscular?

Não existem dados fiáveis que classifiquem especificamente estes três medicamentos em função da perda muscular. O que os dados demonstram é que uma perda de peso mais rápida e mais acentuada — que a tirzepatida e a retatrutida podem promover em maior medida — tende a acarretar um risco maior de perda muscular do que uma perda mais lenta, independentemente do medicamento que a provoque. Isso torna as prioridades nutricionais deste guia relevantes, independentemente do GLP-1 que esteja a tomar.

Que suplementos devo tomar enquanto estiver a tomar GLP-1?

Discuta primeiro qualquer suplemento com o seu médico, mas as prioridades sobre as quais a maioria das pessoas deve informar-se são as proteínas (para preservar a massa muscular), a creatina (para apoiar a força e a capacidade de treino), o colagénio (para a pele e o tecido conjuntivo) e a cobertura de carências de micronutrientes, como o ferro, o zinco e a vitamina D, caso o seu apetite tenha diminuído significativamente.

Um GLP-1 provoca perda muscular?

Não diretamente — mas a rápida perda de peso que os GLP-1 podem provocar significa que o corpo perde tanto gordura como massa muscular magra e, se a ingestão de proteínas ou o treino de resistência não forem priorizados, a percentagem de massa muscular nessa perda pode ser maior do que o necessário. Trata-se de algo que pode ser gerido com a abordagem nutricional adequada, em vez de ser motivo de alarme.

Um GLP-1 provoca queda de cabelo?

Normalmente, não de forma direta. A queda de cabelo associada aos GLP-1 é, em geral, um efluvio telógeno — uma reação temporária ao stress fisiológico resultante da rápida perda de peso e da redução da ingestão calórica ou proteica, e não à medicação em si. Além disso, uma restrição calórica excessiva pode levar a tiróide a reduzir a conversão da hormona ativa (T3) para conservar energia. Como os folículos capilares necessitam de uma grande quantidade de energia celular para crescer, este abrandamento metabólico temporário pode interromper o seu ciclo. Ambas as formas de queda de cabelo são reversíveis e tendem a resolver-se à medida que a nutrição, a ingestão calórica e o peso se estabilizam.

É possível tomar um medicamento à base de GLP-1 para a SOP ou a endometriose?

No caso da SOP, os GLP-1 são, por vezes, prescritos para indicações não aprovadas, quando a resistência à insulina é um fator a ter em conta, a critério do médico prescritor. No caso da endometriose, os dados científicos encontram-se numa fase muito inicial e a sua utilização seria de caráter altamente experimental. Nenhuma destas condições constitui uma indicação autorizada no Reino Unido, pelo que esta é uma questão que deve ser discutida diretamente com um especialista.

Devo tomar colagénio enquanto estou a tomar GLP-1?

Pode ser extremamente benéfico. Os peptídeos de colagénio tradicionais fornecem os aminoácidos necessários para apoiar a elasticidade da pele e o tecido conjuntivo durante a perda de peso. Os biopeptídeos específicos, como o Nextida®, vão além dos blocos de construção estruturais básicos para estimular ativamente as vias nativas de GLP-1 do seu corpo, ajudando a otimizar o controlo da glicose e a manter uma sensação natural de saciedade a par do seu tratamento. Leia mais: O colagénio e os medicamentos à base de GLP-1.

A creatina é segura quando se tomam medicamentos à base de GLP-1?

A creatina tem um perfil de segurança bem estabelecido na população em geral, mas, tal como acontece com qualquer suplemento tomado em conjunto com um medicamento sujeito a receita médica, deve consultar primeiro o seu médico. Muitas pessoas utilizam-na especificamente para ajudar a preservar a força e a massa muscular durante a perda de peso induzida pelo GLP-1 — consulte o nosso guia completo para saber mais: o nosso guia sobre a creatina.

Referências

[1] Aronne LJ, Horn DB, le Roux CW, Ho W, Falcon BL, Gomez Valderas E, et al. Tirzepatida em comparação com a semaglutida no tratamento da obesidade. N Engl J Med. 2025;393(1):26-36. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2416394

[2] Jastreboff AM, Kaplan LM, Frías JP, Wu Q, Du Y, Gurbuz S, et al. Retatrutida, um agonista triplo dos recetores hormonais, para o tratamento da obesidade — Um ensaio de fase 2. N Engl J Med. 2023;389(6):514-526. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2301972

[3] Li S, Zhang Y, Li M, et al. Efeito dos agonistas e coagonistas do recetor do peptídeo semelhante ao glucagon tipo 1 na composição corporal: revisão sistemática e meta-análise em rede. Metabolism. 2025;164:156113. DOI: https://doi.org/10.1016/j.metabol.2024.156113

[4] Eisa N, Barood S, et al. Alterações na massa magra com terapia com incretinas versus intervenção no estilo de vida: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos aleatórios controlados. Diabetes Obes Metab. 2026;28(6):4818-4827. DOI: https://doi.org/10.1111/dom.70666

[5] Jensterle M, et al. Tratamento com agonistas do recetor do GLP-1 em mulheres com síndrome dos ovários policísticos — uma revisão sistemática e meta-análise. Eur J Endocrinol. 2026;194(3):25-39. DOI: https://doi.org/10.1093/ejendo/lvag033